社区宣传医疗保险政策信息:社区宣传居民医保?
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社区医疗保险有什么用
1、门诊治疗特殊病种:统筹基金支付50%,个人负担50%;门诊治疗慢性病:一个年度内,在定点医疗机构发生的门诊治疗慢***的医疗费累计超过350元的,超过部分由统筹金按照50%的标准支付,统筹基金最高支付限额为2000元。
2、保险对象和范围不同:社区医保主要针对城镇居民,包括未成年人、学生、无业居民等特定人群,旨在为他们提供医疗保障。而社保则涵盖了全体国民,包括职工、农民、自由职业者等各类人群,旨在为他们提供养老、医疗、失业、工伤、生育等多方面的保障。
3、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即***980元、二级720元,一级540元。
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