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工伤保险中的先行支付制度,工伤保险中的先行支付制度是什么

kodinidkodinid时间2024-08-22 12:55:05分类工伤保险浏览5
导读:大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于工伤保险中的先行支付制度的问题,于是小编就整理了5个相关介绍工伤保险中的先行支付制度的解答,让我们一起看看吧。如何申请工伤保险基金先行支付?什么条件可以申请工伤保险基金先行支付?工伤先行支付是全部赔偿吗?社保基金先行支付靠谱吗?工伤保险先行支付中如何证明用人单……...

大家好,今天小编关注到一个比较意思的话题,就是关于工伤保险中的先行支付制度问题,于是小编就整理了5个相关介绍工伤保险中的先行支付制度的解答,让我们一起看看吧。

  1. 如何申请工伤保险基金先行支付?
  2. 什么条件可以申请工伤保险基金先行支付?
  3. 工伤先行支付是全部赔偿吗?
  4. 社保基金先行支付靠谱吗?
  5. 工伤保险先行支付中如何证明用人单位拒绝支付工伤待遇?

如何申请工伤保险基金先行支付?

法律人士介绍,首先,申请先行支付的条件包括两种情形:一种是《社会保险法》第42条的上述规定;另一种是该法第41条规定的:“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。” 其次,申请先行支付的程序。一是应按照《工伤保险条例》第17、18条的规定,向社会保险行政部门提交与用人单位存在劳动关系证明材料,以及医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,由社会保险行政部门按相关规定审核工伤的性质并作出《工伤认定决定书》。 二是个人或者其近亲属持《工伤认定决定书》和有关材料,向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付。属第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,还应告知第三人不支付或者无法确定第三人的情况。 另外,可以从工伤保险基金中先行支付的两种情形,所支付的项目并不相同。王先生因第三人造成的工伤,工伤保险基金先行支付仅限于医疗费用,而不包括工伤保险待遇。

什么条件可以申请工伤保险基金先行支付?

申请先行支付的条件包括两种情形:

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(图片来源网络,侵删)

一、由于第三人的原因造成工伤,第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的,由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

二、职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。

工伤先行支付是全部赔偿吗?

是。

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申请工伤待遇先行支付需要符合的前提条件是

    1、用人单位没有为职工缴纳工伤保险费

    2、职工发生的事故被确定为工伤

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    3、用人单位因为未参保而需自行支付工伤保险待遇却又不支付的,具体不支付的情形包括

    (1)用人单位被依法吊销营业执照或者撤销登记备案的;

 (2)用人单位拒绝支付全部或者部分费用的;

 (3)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇,***出具中止执行文书的;

 (4)职工认为用人单位不支付的其他情形。

社保基金先行支付靠谱吗?

靠谱

社会保险基金先行支付暂行办法是人力***和社会保障部门,也是通过多次审议之后才进行决定的,它的基本依据是我国的社保法以及工伤保险条例。

主要作用就是用来维护我们的基本的社会保险的权益,规范社保基金的先行支付。这个法规的内容还是比较多的,一共是有18条的内容,这18条的内容基本上都是有关于工伤保险条例的。包括对于工伤保险涉及到第三方责任的时候,如何去申请先行支付,在申请完先行支付之后,获得第三方赔偿之后需要退费处理,或向第三方和用人单位追缴工伤保险责任金额,以及工伤保险先行支付处理所需要的资料,以及涉及到骗保问题的一些处罚,涉及到保险中的一些行政诉讼的基本的解析。

工伤保险先行支付中如何证明用人单位拒绝支付工伤待遇?

工伤保险待遇先行支付,主要是针对过去一些劳动者因工受伤,但是用人单位没有缴纳社保,相互推诿甚至注销,导致职工求诉无门的情况。同样的事情也发生在医疗保险身上,尤其是***出现第三者责任的时候,有的人没有缴纳车辆的保险,然后就开始推诿,走法律程序又非常慢,正常医疗保险又不能报销

所以,对于社会反响比较大的这两种情况,国家适时出台了社会保险基金先行支付规定。

专门针对工伤保险待遇,如果遇到以下四类情况,职工或其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料,向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤待遇。

第一,用人单位被依法吊销营业执照,或者被撤销登记备案的。以前的时候,单位没了,也就代表责任主体没了,职工的利益就掉坑里了,这样怎么办?由于社会保险费征缴,是社保部门的责任;理论上职工享受不到工伤待遇也是相关***部门的职责履行失职导致。所以,相关部门应当把责任承担起来。因此,企业注销后相关赔偿责任由工伤保险基金承担。

第二,用人单位拒绝支付全部或部分费用的。社保部门承担起相应责任之后,相应的赔偿义务就转嫁给社保基金,社保行政部门可以通过法律途径要求用人单位赔偿,***部门讨要相应垫付的工伤待遇,就把工伤人员解脱出来了。

用人单位未按时足额偿还且未提供担保的,社会保险经办机构可以申请人民***扣押、查封、拍卖其价值相当于应当偿还数额的财产,以拍卖所得偿还所欠数额。

第三,经仲裁、诉讼后仍然不能获得工伤待遇,***出具中止执行文书的。

第四,职工认为用人单位不支付的其他情形。

正常的认定程序,不需要职工举证。只要职工向社会保险经办机构申请就可以。

到此,以上就是小编对于工伤保险中的先行支付制度的问题就介绍到这了,希望介绍关于工伤保险中的先行支付制度的5点解答对大家有用。

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