医疗保险检查,医疗保险检查费可以报销吗?
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大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于医疗保险检查的问题,于是小编就整理了5个相关介绍医疗保险检查的解答,让我们一起看看吧。
交医保工作人员能查到个人病史吗?
这个肯定不会查。社保不同与商保。商保参保时不会查,只在合同中你有告知既往病吏义务,得过某些病就拒保了,如果你不告知,到你生病需理赔时,就会查你所有既往病史,及药店买药情况,如查出就巨赔了,就是用社保卡在药店买过(当时可能为家人买)某些药也可能会被保险公司拒赔了。
只要以前生过病就拒保,你不告知生过病能顺利买保险,但到理赔时就查你病史而拒赔了。
医保检查项目怎么报销?
体检一般是不属于医保范围的,但是很多单项检查是可以使用医保报销的。以下项目不在医疗保险的报销范围内:
服务项目类:
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
医保年检是什么意思?
社保年检又称社会保险登记,社会保险登记是社会保险费征缴的前提和基础,从而也是整个社会保险制度得以建立的基础。县级以上劳动保障行政部门的社会保险经办机构主管社会保险登记。
独立法人资格的缴费单位所属的若干非法人资格的缴费单位也须进行社会保险登记,其登记工作由上级主管单位全权办理。
上级主管部门除按照规定填报《社会保险登记表》外,还须填报《所属缴费单位社会保险登记表》(表附后),经核审后,发给《社会保险登记证》。
医保年检的意思就是说,由社保部门检查企业的社保缴费情况,核查企业是否按照相关规定按时足额的缴纳了社保,以及企业是否有隐瞒工资总额、虚报工资的行为,以及是否按照相关规定,为所有职工缴纳社保的行为等。
买百万医疗险需要做什么体检?
买百万医疗保险,电子版不用体检,书面合同版超过55岁需要免费的体检。商业百万医疗保险,不论体检与否,都需要如实告之健康状况,电子版百万医疗保险,投保相对宽松一点,几种慢***可以承保。投保年龄至60周岁(电子版可65岁)下,职业等级4级以下。
买百万医疗险大部分是不需要做体检的。
原因如下,
目前对于医疗保险的投保的时候,主要保险公司是通过如实告知的询问来进行这个客户以往的病例的历史。如果有比较符合保险公司询问的问题的人员的话,保险公司是直接不会把把这个保险卖给这个人的。
医保可以报销检查费吗?
1.对于职工医保来说:如果是一般门诊检查费用,医保通常不予报销,但若医保个人账户中有钱,可直接支付;如果是特殊门诊检查费用,可用医保报销,不过有起付线和报销比例限制。
2.对于城乡居民医保来说,可以报销门诊检查费用,不过也有起付线和报销比例的限制。
体检一般是不属于医保范围,以下项目不在医疗保险的报销范围内:
1、服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务;
2、非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目;
(3)各种健康体检;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
对于职工医保来说:
如果是一般门诊检查费用,医保通常不予报销,但若医保个人账户中有钱,是可以用来直接支付一般门诊检查费用的;
如果是特殊门诊检查费用,可以用医保报销,不过有起付线和报销比例的限制,若未超过起付线,则无法报销,而且各地对此的报销政策不一,因此具体如何报销、可以报销多少,还要咨询当地社保局。
对于城乡居民医保来说,是可以报销门诊检查费用的,不过也有起付线和报销比例的限制。
1.如果是基本医保,则可以对医保范围内的检查费用进行报销,但如果是自费医疗费用,比如CT检查费用,则属于医保外的自费医疗费用,需由参保人自行[_a***_],基本医保是不予报销的。但是如果医保个人账户里面有钱的话,可以用其直接支付自费医疗费用;
2.如果是门急诊险,则虽然其可以对被保险人在门急诊时发生的检查费用进行报销,但是仅对医保内的检查医疗费用进行报销,而不报销医保外的自费检查医疗费用;
3.如果是百万医疗险,则可以对住院前后门急诊医疗费用进行报销,比如有的百万医疗险是可以对住院前7天后30天的门急诊医疗费用进行报销,也就是可以对住院前7天后30天在门急诊发生的检查费用予以报销。此外,如果是在住院期间发生的合理且必要的检查费用,百万医疗险也一般可以予以报销,但是在报销的时候还需要先扣除免赔额后才能按照保险合同约定比例进行报销。
到此,以上就是小编对于医疗保险检查的问题就介绍到这了,希望介绍关于医疗保险检查的5点解答对大家有用。
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