医疗保险限额,医疗保险限额多少

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医疗保险限额的问题，于是小编就整理了3个相关介绍医疗保险限额的解答，让我们一起看看吧。

1. 医保有限制额度吗？
2. 医保有没有限额？
3. 医保最高支付限额？

医保有限制额度吗？

社保医疗保险的报销额度是有上限的。

1、统筹基金最高支付限额就是通常所说的“封顶线”,是统筹基金在一个保险年度内累计支付给职工、退休人员医疗费用的最高限额，度超过最高支付限额的医疗费用，不属于统筹基金支付范围。

2、社保医疗报销是先按比例，最高90%,然后再设回上限，这个跟医疗险累计缴费答时间是有关系的，累计缴费时间越长，则上限就高，同时还有一定的起付线--即免赔。

医保有没有限额？

医疗保险报销范围：医疗费用超过基本医疗统筹基金最高支付限额的，由社会保险部门报销0-4万元以下医疗费用的85%，4-8万元以下医疗费用的90%，报销金额在8万元以上的95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。

医保最高支付限额？

是根据不同城市、不同医疗机构等因素而有所不同，一般按照医院分级和医保定点等级来确定。以下是一些常见城市医保最高支付限额的范围：

- 北京市：高层医院住院治疗费用最高支付限额为每人每日400元（含抗癌药物费用），社区卫生服务机构和基层医疗卫生机构住院治疗费用最高支付限额为每人每日200元（含抗癌药物费用）。

- 上海市：城镇职工基本医疗保险住院费用最高支付限额为每人每天250元，大病保险限额为每人每天500元。

- 广州市：高层次医疗机构住院治疗费用最高支付限额为每人每天400元，其他医疗机构住院治疗费用最高支付限额为每人每天200元。

需要注意的是，医保最高支付限额并不等于全部报销金额，实际报销金额还要根据不同的项目以及医院的收费标准来确定。同时，医保还存在起付线、封顶线等规定，具体详见当地医保政策。

目前城镇职工、灵活就业人员统筹基金年最高支付限额为10万元，成年及老年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为8万元，在校学生和未成年居民基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为12.5万元。

最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。目前标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。***若上年度职工平均工资10000元,则最高支付限额为40000元左右。

到此，以上就是小编对于医疗保险限额的问题就介绍到这了，希望介绍关于医疗保险限额的3点解答对大家有用。

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